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on martes, octubre 30, 2012
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Es infarto
cerebral una emergencia médica
La Enfermedad
Vascular Cerebral es la 2da. causa de discapacidad y la 3era. de muerte en
México.
Entre 20 y
25% de los infartos cerebrales (embolias) son por Fibrilación Auricular.
8 de cada
10 infartos cerebrales pueden prevenirse mediante un estilo de vida saludable.
En el marco del Día Mundial de la Enfermedad Vascular
Cerebral, que se conmemora este 29 de octubre, especialistas médicos alertaron
sobre la necesidad de prevenir un infarto cerebral (embolia), identificar sus
síntomas y actuar a tiempo para salvar una vida.
El Dr. Antonio Arauz Góngora, neurólogo vascular del
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía “Manuel Velasco Suárez”, indicó
que el envejecimiento de la población y un estilo de vida poco saludable ha
hecho que el evento vascular cerebral (EVC) sea el motivo más común de
discapacidad en adultos y ocupe el tercer lugar como causa de muerte en México
con cerca de 150 mil decesos por año.
Un infarto cerebral (embolia), explicó el experto, se
caracteriza por la aparición brusca y sin aviso de alteraciones motoras,
cognitivas y del lenguaje, el cual es producido por la interrupción del flujo
sanguíneo debido a un coágulo (isquémico) o por la ruptura de un vaso dando
lugar a un derrame (hemorrágico). Ambos casos pueden presentarse tanto en
hombres como en mujeres y su incidencia es mayor conforme avanza la edad.
Se trata de una urgencia médica donde el paciente debe
ser trasladado a una institución hospitalaria dentro de las 3 primeras horas
del inicio de signos como desviación de la boca, dificultad para hablar
(arrastrar las palabras o balbucear) y pérdida de la movilidad y sensibilidad
en un brazo, una pierna o la mitad del cuerpo, aumentando así la posibilidad de
recibir tratamiento oportuno.
Ya en el hospital se le hará una tomografía del cráneo
(TAC) y, con algunos datos clínicos adicionales, un profesional de la salud
ofrecerá la estrategia terapéutica más adecuada. Sobre todo en infartos
isquémicos, ésta puede incluir el uso del trombolítico alteplasa, cuya función
esa disolver el coágulo para reanudar el flujo de sangre, comentó el doctor
Antonio Arauz.
“Cuando este medicamento es administrado dentro de las 4
horas de inicio de los síntomas, las posibilidades de reducir la discapacidad
se elevan considerablemente, de ahí la importancia de que la gente no pierde ni
un segundo de tiempo, porque el tiempo es recuperación del cerebro”, agregó el también ex
presidente de la Asociación Mexicana de Enfermedad Vascular Cerebral (AMEVASC).
Sostuvo que la prevalencia de infartos cerebrales va en
aumento debido a que 80% de los casos son por obesidad, diabetes, hipertensión
arterial, cardiopatías, colesterol y triglicéridos elevados; sin embargo,
también existen otros factores de riesgo poco conocidos y diagnosticados como
la fibrilación auricular (FA), una arritmia cardiaca frecuente en adultos que
afecta a más de un millón de mexicanos.
La FA, explicó por su parte el Dr. Jesús Antonio
González-Hermosillo, Subdirector Médico del Instituto Nacional de Cardiología
“Ignacio Chávez”, se describe por un latido irregular (lento o rápido) que
favorece la acumulación de sangre en las aurículas del corazón formando
coágulos capaces de viajar al cerebro, lo que eleva hasta 5 veces el riesgo de
sufrir un infarto cerebral más severo, discapacitante y mortal.
Esta afección aumenta con la edad, por lo que 1 de cada 4
personas mayores de 40 años la desarrollará en algún momento de su vida[i],
trayendo consigo una pesada carga económica y social para el paciente y su
familia, ya que 60% de quienes sobreviven a una embolia por su causa quedan con
parálisis, falta de coordinación motora, pérdida del habla o disminución visual[ii],
secuelas neurológicas que los hacen depender de otras personas.
Por eso, ante la sospecha de palpitaciones, fatiga,
mareos, desmayos, falta de aire y dolor en el pecho, es vital que los afectados
reciban diagnóstico y tratamiento de por vida con anticoagulantes orales como
el dabigatrán, que evitan la formación de coágulos y, por ende, el riesgo de
infartos cerebrales.
El también Presidente de la Fundación Mexicana del
Corazón sostuvo que los nuevos anticoagulantes orales entre los que destaca
dabigatrán han venido a revolucionar la medicina cardiovascular, ya que después
de más de 50 años por fin se dispone de un sustituto de la terapia tradicional
(warfarina)[iii]
que, al ser más cómodo, eficaz y seguro para el paciente, promueve el apego al
tratamiento.
Al
final los especialistas coincidieron en que los infartos cerebrales se puede
prevenir mediante un estilo de vida saludable que incluya ejercicio, dieta
equilibrada, evitar fumar y reducir el estrés, de modo que la celebración del
Día Mundial de la Enfermedad Vascular Cerebral es un excelente motivo para
reflexionar respecto a la importancia de proteger la salud de nuestro corazón y
cerebro.
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